第1题(题型:单选题)
男,18岁,因急性阑尾炎穿孔性阑尾切除手术;术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20mL脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为
A./乙
B./丙
C.Ⅲ/丙
D.Ⅲ/乙
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正确答案:C
题目解析:
本题考察切口愈合情况。
A、C、D选项错误,B选项正确:切口愈合情况三类:①清洁切口(I类切口),指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染切口(Ⅱ类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。③污染切口(Ⅲ类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口的愈合也分为三级:①甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要作切开引流等处理。所以题中愈合切口属于Ⅲ类切口、丙级,即Ⅲ/丙。
故本题选C。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-围术期处理-术后处理-术后处理" ]
第2题(题型:单选题)
男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊,检查血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞汁数为20×109/L,中性粒细胞89%,初步诊断是
A.左脚趾甲沟炎
B.左脚趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
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正确答案:A
题目解析:
本题考察甲沟炎。
A选项正确:甲沟炎感染时有肿胀感、剧烈跳痛、伴有发热和全身不适,白细胞计数增加。
B选项错误:坏疽组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,可以排除。
C选项错误:丹毒是由乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴管网导致的急性非化脓性炎症,好发于面部和下肢,以全身反应为重,病灶中央呈淡黄色,伴有附近淋巴结肿大和疼痛,可以排除。
D选项错误:蜂窝织炎是由乙型溶血性链球菌感染引起的疏松结缔组织的化脓性炎症,伴有全身反应,局部淋巴结肿大、压痛,可以排除。
故本题选A。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科感染-手部急性化脓性细菌感染-甲沟炎和脓性指头炎" ]
第3题(题型:单选题)
【2017A1/A2】胸外心脏按压的有效指征之一是
A.能触及大动脉搏动
B.血压稳定
C.神志清
D.呼吸规律
E.瞳孔散大
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正确答案:A
题目解析:
胸外心脏按压有效性判断:①能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动,血压维持在8kPa(60mmHg)以上;②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。
知识点:
[ "基础护理学-病情观察与危重患者的护理-常用抢救技术-心肺复苏术" ]
第4题(题型:单选题)
【2019A1/A2】测量血压时导致测得的血压值偏高的因素是
A.袖带过宽
B.袖带过窄
C.手臂位置高于心脏
D.袖带缠得过紧
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正确答案:B
题目解析:
可使测得血压偏高的因素:①袖带过窄时测得的血压值偏高。②袖带过松则使袖带呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。③肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高。④视线低于水银柱弯月面读数偏高。
知识点:
[ "基础护理学-生命体征的评估-血压的评估及护理-测量血压的方法" ]
第5题(题型:单选题)
杨某周末来到某医院妇产科就诊,她看了看病房门口聚集的患者,小声的告诉医生:我在社区医院检查时。医生说我可能得了性病。我来这里做个具体的检查。医生白了她一眼大声说道:你怎么得的性病?杨某很无奈的小声回答:我一向很规矩,没做过什么出格的事!医生冷笑又提高音量说:一般得了性病的人都这么说,先检查看看吧,门口的候诊者都笑了,以上案例中的医生没有尊重病人的
A.隐私权
B.生命健康权
C.医疗监督权
D.享受医疗服务权
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正确答案:A
题目解析:
本题考察医学伦理学中的尊重原则。
A选项正确:尊重原则,要求医务人员尊重患者,包括对患者的知情同意权,选择权,隐私权等。医生应尊重患者的人格尊严,即把患者作为一个完整的人加以尊重,减少患者的身体伤害,重视社会和心理因素对患者的影响,有义务保护患者的隐私,不被他人知晓。题干中的医生故意大声宣扬,导致患者隐私泄露并导致心理的负面影响,违反了尊重原则中的隐私权和人格尊严。
B、C、D选项错误。
故此题选A。
知识点:
[ "医学基础知识-医学伦理学-医学伦理学的基本原则与规范-医学伦理学的基本原则-尊重原则" ]
第6题(题型:单选题)
患儿,男,5岁,因呕吐,腹泻到医院就诊。见到医生哭闹不止,拒绝检查,导致医生不能很好的查看患儿病情,下列关于医生做法错误的是
A.温柔的安抚患儿的情绪
B.用玩具转移患儿的注意力
C.任其哭闹,强行检查
D.唱歌缓解患儿的紧张情绪
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正确答案:C
题目解析:
本题考察儿童心理。
A、B、D选项错误。
C选项正确:患儿年龄较小,对医生及医院有惧怕心理,不应强行检查,以免造成患儿的不良体验和检查结果不准确,应尽量温柔对待患儿、转移其注意力,缓解紧张情绪,从而顺利进行检查。
故此题选C。
知识点:
[ "医学基础知识-医学心理学-心理卫生-不同年龄阶段的心理卫生-儿童阶段心理健康常见问题" ]