第1题(题型:单选题)
女,35岁,上腹胀伴恶心、呕吐20天,进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热,5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛,钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移,最可能的诊断是
A.胰腺囊肿
B.腹膜后血肿
C.胰腺假性囊肿
D.肠系膜囊肿
查看答案解析
正确答案:C
题目解析:
胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症,也可由外伤引起,上腹膨隆、腹胀,囊肿多位于尾部,大者可压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐症状,腹部可触及囊性肿物。该患者的临床表现符合胰腺假性囊肿的诊断。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-胰腺疾病-胰腺囊肿-胰腺囊肿" ]
第2题(题型:单选题)
女,37岁,交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形,右足背麻木,背曲无力,最可能的诊断是
A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤
B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤
C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤
D.髋关节后脱位、坐骨神经损伤
查看答案解析
正确答案:D
题目解析:
患者右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形为髋关节后脱位的表现,且患者有车祸伤。髓关节后脱位可合并坐骨神经损伤,右足背麻木,背屈无力为坐骨神经损伤的表现。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-显微外科的应用范围-髋关节脱位-髋关节后脱位" ]
第3题(题型:单选题)
男,12岁。10天前出现上唇舌部红肿,可见脓头,自行挤压排脓,后出现发热、畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是
A.颌下淋巴结炎
B.眼眶内感染
C.海绵状静脉窦炎
D.面部蜂窝织炎
查看答案解析
正确答案:C
题目解析:
患者上唇舌部红肿,位于危险三角区,自行挤压后,病菌可经内毗静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,出现头痛剧烈、神志不清、寒战,故。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科感染-浅部组织细菌性感染-疖" ]
第4题(题型:单选题)
男,38岁,突然呕血1天,呕吐物为血性,混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征(-)。临床确定出血部位应特别注意检查
A.贲门部和十二指肠前壁
B.胃底部和十二指肠球后部
C.胃小弯和十二指肠后壁
D.幽门和十二指肠前壁
查看答案解析
正确答案:C
题目解析:
十二指肠溃疡出血主要集中在十二指肠后壁,可侵蚀胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支,胃溃疡出血主要集中在胃小弯。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-胃十二指肠疾病-胃十二指肠溃疡的外科治疗-胃十二指肠溃疡大出血" ]
第5题(题型:单选题)
女,75岁,摔倒时右手撑地,腹部疼痛、肿胀。查体:右腕呈“枪刺刀”畸形。应诊断为
A.Galeazzi骨折
B.Colles骨折
C.Monteggia骨折
D.Chance骨折
查看答案解析
正确答案:B
题目解析:
摔倒时手掌撑地,出现“枪刺刀”畸形,为伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)的典型畸形姿势。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-上肢骨、关节损伤-桡骨远端骨折-伸直型骨折" ]
第6题(题型:单选题)
女,20岁,甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是
A.甲状腺腺瘤
B.桥本甲状腺炎
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺癌
查看答案解析
正确答案:D
题目解析:
单纯性甲状腺肿的主要临床表现为肿大结节对周围器官的压迫症状,且为双侧弥漫性增大;桥本甲状腺炎临床症状为无痛性弥漫性甲状腺肿;甲状腺腺瘤一般不会出现Horner综合征;甲状腺癌为单个甲状腺肿块,且压迫颈交感神经出现Horner综合征。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺癌" ]